做脂肪编码技术的时候吸脂前注入的肿胀液到底是什么

　　脂肪编码吸脂前首先要进行预测要吸出多少脂肪，标记出吸脂的部位和多少，在隐蔽部位（主要是为了防止形成的伤口疤痕影响美观）开若干个3至5毫米的小口，

　　然后注入肿胀液（这是个不能少的环节）待脂肪组织软化分离后，将吸脂针的来回抽动，利用负压将脂肪抽离出来。那么这个肿胀液到底是什么呢？

　　一、什么是肿胀液

　　注入肿胀液是一种肿胀麻醉（TumescentAnesthesia），又称肿胀技术（Tumescenttechnique），是一种局部麻醉方法。

　　肿胀麻醉自1987年被首先提出后，进行了大量的研究和完善，近10年来在世界范围内得到广泛的应用，尤其是用于吸脂手术，目前已成为脂肪抽吸术不可或缺的组成部分。

　　是将大量含肾上腺及利多卡因的溶液灌注到皮下，使皮下组织及其结构产生水肿、细胞组织间隙分离、压迫微小血管使之闭锁，由此达到局部麻醉止痛、止血及分离组织、方便吸出脂肪的作用。

　　二、肿胀液的配比

　　基本成分：

　　肾上腺素，利多卡因，生理盐水，有时还加入碳酸氢钠、地塞米松等。

　　常使用的肿胀液是按如下方法配置的：

　　在1000ml生理盐水中加入2％利多卡因20～50ml、肾上腺素1mg、5％碳酸氢钠5～20ml。zui后利多卡因的浓度是0.05％～0.1％，肾上腺素液的浓度是1：200万～1：100万。有人把此量作为一个单位看待。一般认为zui大用量可达4个单位

　　利多卡因是临床上常用的局麻药物，每升肿胀液包括利多卡因400mg，浓度为0.04％，这个浓度也是使患者减少术后麻醉药需要量的zui低浓度。

　　肾上腺素能够促使血管收缩，这有利于减少术中出血，所以应在注射肿胀液后20分钟后再进行吸脂操作，以给血管充分的收缩时间。而肿胀液可以使脂肪细胞逐渐分离开来，从而液化脂肪组织以利于抽吸操作。

　　三、需要注射多少量的肿胀液？

　　每个人都不同，皮下肿胀液的注射量要取决于要吸出的液体量。当两者比例达到1：1时（比如打进去500cc肿胀液，吸出来500cc脂肪），这样既能补充损失的液体量，又能起到止血和止痛的目的。

　　但如果肿胀液的总量超过3000毫升，其中包含的利多卡因的量就会达到人体的极限。为了安全合理的使用利多卡因，外科医生必须充分熟知注入皮下的稀释肿胀液的药物代谢动力学，而麻醉医师也应限制术中静脉补液量。这样医生可以在出血很少的情况下就能吸出大量的皮下脂肪，一般不输血补液的情况下就能吸出至少5000ml的液体。

　　四、肿胀液的优点

　　肿胀液主要有以下优点：

　　1、减少术中出血；

　　2、 降低疼痛感；

　　3、减少全麻药品包括术后麻醉药的使用量；

　　4、有利于吸脂针在组织中抽吸运动；

　　5、吸出的脂肪细胞比较完整，可以用于自体脂肪移植；

　　6、减少静脉补液量。

　　五、关于肿胀液常见的问题

　　1、必须注入肿胀液吗？

　　答：必须，不仅可以分离脂肪细胞，方便吸出，还可以起到镇痛作用，也可以减少出血，是吸脂手术的必需品。

　　2、有什么副作用吗？

　　对脑部、心脏和身体的影响都很小，控制好使用剂量是没有什么副作用的。

　　3、肿胀液怎么排出？

　　注入的肿胀液是根据每个求美者的脂肪量预估的，每个人的剂量都不同。手术时大部分肿胀液会被抽出，残留的部分会被自身吸收，或从针眼排出。必要时需放置引流管。一般1到3天就会吸收并排出干净。

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